安徽 :藥品價掛號費此消彼長

時間 :2015/02/12 14:37:13

       省政府近日印發《安徽省深化醫藥衛生體製綜合改革試點方案》 ,在公立醫院綜合改革 、建立分級診療製度 、醫保管理製度等重點領域大力推進省級各項改革舉措 。與此同時 ,5個相關配套文件也出台 。這標誌著安徽省在全國率先啟動省級深化醫改綜合試點 。
    
        2月10日 ,省物價局 、省衛生計生委 、省人力資源和社會保障廳 、省財政廳和省醫改辦5部門聯合發文 ,出台深化公立醫院醫藥價格改革意見 。從4月1日起 ,我省取消公立醫院藥品加成政策(中藥飲片除外 ,下同) ,降低大型醫用設備和超聲檢查價格 ,提高體現醫護人員技術勞務價值的手術 、治療 、護理及部分中醫服務價格 。逐步建立科學合理的補償機製 。同步調整了省屬醫院的醫療服務價格 。
    
        公立醫院所有藥品取消15%加成
    
        從4月1日起 ,我省將取消公立醫院藥品加成政策 ,取消15%的藥品加成率 ,全省所有公立醫院藥品按省級藥品采購限價銷售 ,無采購限價的按備案采購價銷售 。
    
        藥品加成是國家發改委在2006年的一項規定 :縣及縣以上醫療機構銷售藥品 ,以實際購進價為基礎 ,順加不超過15%的加價率作價 ,在加價率基礎上的加成收入為藥品加成 。
    
        有了藥品加成 ,就可能存在個別的醫務人員利用多開藥 、開貴藥掙錢 。取消藥品15%加成以後 ,意味著患者買藥時就會降價 ,例如原本115元的藥品 ,將會降到100元 。
    
        省屬醫院照CT做B超更便宜
    
        在醫院檢查中 ,照CT 、做B超是常見的檢查手段 。這次 ,大型醫用設備和超聲檢查價格也將降低 。省屬三級醫院CT 、磁共振和超聲設備檢查在現行價格基礎上各降低10% 。
    
        如磁共振平掃每部位由390元降為351元 。如單次多層CT平掃每部位由200元降為180元 。
    
        手術費將普遍提高35%以上
    
        長期偏低手術 、治療 、護理及部分中醫服務類價格將有所提高 。以護理費為例 ,目前重症監護每小時收費5元 ,特級護理需要24小時設專人護理 ,也不過每小時3元 ,小兒上浮20%而已 。
    
        以後 ,醫生做手術 、護士做護理的工作收費提高幅度會比較大 。根據技術含量和複雜程度 ,省屬三級醫院治療價格提高20% ,一 、二類手術價格提高35% ,三 、四類手術價格提高50% 。
    
        為鼓勵中醫發展並考慮優質護理的因素 ,還適當提高了省屬三級醫院中醫醫療服務和等級護理價格 。
    
        3元掛號診察費一去不複返
    
        根據省物價局現行規定 ,在掛號的時候會同時收取掛號費和門診診察費 ,掛號費為1元一次 ,診察費則分為普通門診 、專家門診 、疑難病門診和知名專家門診 ,價格分別為2元 、4元 、20元和40元每次 。其中 ,疑難病門診不另收掛號費 ,複診不收費 。知名專家門診每人半日掛號有相應的人數標準 ,知名專家排班看普通門診時 ,按普通門診收取 。至於病曆 ,首次就診時則需要額外掏5毛錢買一本 。
    
        一般情況下看病 ,掛號費加上診察費合起來3元錢 。而從4月份開始 ,城市公立醫院設立普通 、專家和知名專家門診診察費 。診察費設西醫診察費和中醫辨證論治 ,掛號費 、病曆成本納入診察費 。省屬三級醫院普通 、專家和知名專家西醫門診診察費分別為10元 、20元和50元 。中醫辨證論治相應上浮3元 。
    
        為方便患者 ,繼續保留方便門診 ,對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的 ,每次診察費為1元 。
    
        患者負擔不會增加調整後納入醫保報銷
    
        對患者來說 ,最為關心的是 ,這次調整上漲的部分 ,會不會增加負擔 ?省物價局表示 ,為不增加患者負擔 ,調整後的醫療服務價格按規定納入醫保報銷範圍 。
    
        同時,下放價格管理權限 。市 、縣屬公立醫療機構的醫療服務價格下放到市級管理 。市屬公立醫院醫藥價格改革由市物價部門會同市衛生 、人社部門按照省裏指導意見組織實施.具體價格由市級價格部門會同衛生、人社等部門製定 ,但不得高於省級公立醫院同類價格水平 。
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